Подбородок играет важную роль в формировании овала и, следовательно, красоты лица. Порой даже незначительное изменение в форме подбородка может полностью изменить внешний вид человека.

То же касается и маленького подбородка — в эпоху культа четких линий лица, маленький подбородок может значительно омрачить жизнь. Но если наши бабушки были вынуждены смириться и жить с этим всю жизнь, сегодня пластическая хирургия предлагает массу вариантов по исправлению недостатка.

А действительно ли подбородок маленький?

Очень часто люди «накручивают» себя, имея при этом вполне нормальный подбородок. Как определить, присутствует ли недостаток?

Встаньте перед зеркалом и мысленно разделите лицо горизонтальными линиями на 3 зоны:
1. От линии роста волос до бровей;
2. От нижней линии бровей до кончика носа:
3. От кончика носа до нижней части подбородка.

Если все три зоны равны друг другу, можете не беспокоиться — вы обладатель пропорционального лица. Однако короткая третья зона в данном случае является явным признаком маленького подбородка.

Есть еще один метод определения маленького подбородка, но уже в профиль. Попросите кого-нибудь глядя на ваш профиль зрительно нарисовать две линии, которые должны будут располагаться строго крест-накрест. Горизонтальная линия берет свое начало от ушного прохода, тянется до нижней части глазницы и устремляется дальше. Перпендикулярно ей должна быть расположена вертикальная линия, проходящая в нижней точке начала носа (точка между щекой и началом носа снизу). Если подбородок не выходит за пределы воображаемой вертикальной линии, он считается маленьким.
Что касается скошенного подбородка — в профиль он более чем заметен и не нуждается в особых опознавательных методах.

Причины маленького подбородка

Основной причиной проблемы является наследственность, причем, если дефект наблюдается у обоих родителей, шансы на маленький подбородок у ребенка возрастают в несколько раз.

Помимо наследственного, причиной маленького подбородка могут быть и приобретенные факторы. Например:
• Нарушение внутриутробного развития;
• Результат травмы;
• Рахит;
• Нарушение носового дыхания;
• Эндокринные заболевания;
• Хронические инфекционные заболевания (особенно в детском возрасте);
• Нарушение акта сосания в период грудного вскармливания;
• Атрофия костной и мягких тканей с возрастом.

Стоит отметить, что как таковой профилактики данного дефекта не существует. Однако в некоторых случаях можно предотвратить заболевание (например, рахит или эндокринные болезни), ведущее к различным осложнениям, в том числе и к маленькому подбородку.

Методики операционного вмешательства

В зависимости от ситуации и пожеланий пациента, пластическая хирургия может предложить несколько вариантов операции. У каждой методики есть свои позитивные и негативные стороны, которые обязательно необходимо учитывать при выборе того или иного варианта.

Костная пластика

Данная методика подразумевает увеличение маленького подбородка за счет выдвижения вперед остеотомкровэнного фрагмента кости. Операция состоит из следующих этапов:
1. Общий наркоз;
2. Надрез в полости рта (между нижней губой и фронтальными зубами), открывающий доступ к области подбородка;
3. Распил (остеотомия) определенного участка нижней челюсти;
4. Высвобождение участка кости и его выдвижение вперед;
5. Фиксация костного клина, производимая с помощью коллагена или титановых шурупов;
6. Наложение швов.

Вмешательство ориентировочно длится 1,5 часа.

Плюсы методики:m
• Дает возможность изменить длину подбородка, а также скорректировать искривление;
• Отсутствие импланта и, следовательно, связанных с ним осложнений;
• Благодаря скрытому надрезу, отсутствие внешних шрамов.
Минусы методики:
• Удачный исход операции прямо зависит от качества кости пациента. Если кость тонкая, специалист не имеет возможности значительно выдвинуть подбородок;
• Болезненность в послеоперационном периоде;
• Относительная длительность реабилитационного периода;
• Раздвинутые фрагменты нижней челюсти поначалу дают о себе знать, образуя вполне заметную сторонним наблюдателем «ступеньку» между собой (как правило, с течением времени дефект исчезает);
• Хрупкость потерявшей целостность кости.