Расшифровка результатов УЗИ брюшной полости, отклонения от нормы при исследовании ОБП

Категория: Красота и здоровье | 22 октября 2018, 16:01

Ультразвуковая диагностика — один из важнейших методов обследования внутренних органов. Ее делают планово детям, взрослым назначают при подозрениях на заболевания или в целях профилактики. Эта диагностическая методика позволяет выявить большинство недугов, которые влияют на анатомическую структуру органа. Как проводится УЗИ брюшной полости, и какие заболевания оно позволяет обнаружить?

Для чего проводится УЗИ брюшной полости?

УЗИ брюшной полости является важнейшей диагностической процедурой, которая позволяет выявить множество заболеваний, затрагивающих находящиеся в ней органы. Функциональные нарушения с помощью сонографии обнаружить невозможно, но структурные патологии органа хорошо просматриваются под воздействием звуковых волн.

В таблице представлены патологии, которые показывает УЗИ:

Система организма Орган Недуг
Пищеварительная Желчный пузырь
  • холецистит — воспалительный процесс;
  • эмпиема — скопление гноя;
  • конкременты;
  • анатомические патологии;
  • опухоли.
  • Печень
  • гепатит — недуг вирусного генеза;
  • цирроз — замещение паренхиматозной ткани фиброзной соединительной;
  • гепатоз — нарушение метаболизма в клетках печени;
  • рак и метастазы.
  • Поджелудочная железа
  • панкреатит;
  • кисты;
  • опухоли;
  • гнойники;
  • конкременты в протоках.
  • Выделительная Почки
  • пиелонефрит — воспаление канальцевой системы;
  • камни и песок;
  • рак;
  • сужение мочеточников;
  • патологии строения.
  • Лимфоидная Селезенка
  • кисты;
  • опухоли;
  • гнойники;
  • омертвение органа;
  • гипертрофия из-за инфекций или паразитов.
  • Лимфоузлы
  • увеличение в размерах;
  • неоднородность структуры.
  • Кровеносная Аорта
  • аневризма;
  • расслоение стенки;
  • сужение.
  • УЗИ брюшной полости назначают при следующих симптомах:

  • ноющие, режущие, давящие ощущения в животе;
  • вздутие, избыточное газообразование;
  • резкое похудение без видимых на то причин;
  • желтушность кожных покровов;
  • привкус горечи во рту;
  • травмы брюшной полости.
  • Как проводится исследование, нужна ли специальная подготовка?

    Ультразвуковая диагностика брюшной полости проводится с помощью сонографа. Пациент ложится на кушетку, и врач смазывает область исследования специальным гелем, который обеспечит прослойку между аппаратом и кожей и минимизирует образование пузырьков воздуха.

    Датчик генерирует ультразвуковые волны, проникающие вглубь органов. Они отражаются или поглощаются тканями разной структуры, и этот же прибор улавливает их отражение. По требованию врача пациенту может понадобиться задержать дыхание, надуть или расслабить живот. Вся процедура длится около 15-20 минут. Полученное изображение выводится на экран аппарата. С монитора можно распечатать результаты УЗД и передать их лечащему врачу.

    Как заранее подготовиться к УЗИ ОБП? Перед обследованием нельзя есть и пить. Последний прием пищи должен быть вечером предыдущего дня. Если диагностика назначена на послеобеденное время, то разрешается попить.

    За двое суток до УЗИ следует отказаться от приема медикаментов, расслабляющих мышцы. Заранее нужно принять активированный уголь для очистки желудка и кишечника. Если предполагается исследование мочевого пузыря, то он должен быть полным, а значит пациенту перед посещением врача нужно выпить 1-1,5 л воды.

    Показатели, которые измеряются при исследовании, их нормы у взрослых и детей

    Какие показатели являются нормальными при отсутствии заболеваний внутренних органов? Нормы показателей УЗД печени:

  • правая часть — 12 см;
  • левая — 7 см;
  • хвостатая — 30-35 см;
  • КВР правой части — 15 см;
  • ровные контуры;
  • толщина левой части — 5-6 см;
  • толщина правой доли — 12-12,5 см;
  • эхоструктура паренхимы в норме;
  • воротная вена — 14 мм;
  • нижняя полая вена — 2 см.
  • Нормы для желчного пузыря:

  • форма в виде груши или цилиндра;
  • размеры: ширина — 4 см, длина 7-9 см;
  • толщина стенок — 4 мм;
  • отсутствуют акустические тени.
  • Нормальные результаты УЗИ поджелудочной железы:

    • головка — 3,5 см;
    • тело — 2,5 см;
    • хвост — 3 см;
    • ровные контуры;
    • эхоструктура однородная;
    • диаметр вирсунгова протока — 1,5-2 мм.

    Нормы для селезенки:

    • длина — 11 см;
    • толщина — 5 см;
    • продольный разрез — 40 кв.см;
    • селезеночный индекс — 20 кв.см.

    Результаты УЗИ почек в норме:

    • длина — 11 см;
    • ширина — 5-6 см;
    • толщина — 4-5 см;
    • паренхима — 2,3 см.

    В норме лимфатические узлы не видны, врач-сонолог так и пишет в заключении. У детей размеры органов зависят от их возраста, поэтому расшифровкой должен заниматься детский специалист. Однако нормы структуры, эхогенности и отсутствия дополнительных образований у детей такие же, как у взрослых.

    Расшифровка результатов исследования

    Расшифровка УЗИ брюшной полости производится врачом-сонологом или специалистом, направившим на обследование, — гепатологом, онкологом, нефрологом. Как определить патологию по УЗИ? Врач смотрит на отклонение от нормальных показателей и сравнивает их с полученными значениями.

    В таблице представлены расшифровка результатов и предполагаемый диагноз:

    Орган Расшифровка показателей Предполагаемый диагноз
    Желчный пузырь Плотная стенка, гипоэхогенность, расплывчатость контура. Острый холецистит
    Пониженная эхогенность, четкие очертания, деформация структуры. Хронический холецистит
    Повышенный эхосигнал, двигающаяся тень. Конкременты в желчном пузыре
    Печень Усиленные и учащенные сигналы, гипертрофия, видна воротная вена с уплотненной паренхимой. Гепатоз
    Неровность краев, изменение эхоструктуры, увеличенная селезенка, расширение вен, жидкость в брюшной полости. Цирроз
    Изменение эхогенности и размеров, выпуклые границы. Очаговые новообразования
    Поджелудочная железа Увеличение по диффузному типу, расплывчатые контуры, сниженная эхоструктура. Отечность из-за воспалений
    Понижение эхоструктуры, присутствуют неясные очаги, сдвиг нижней полой вены, увеличение диаметра вирсунгова протока. Опухоли или кисты
    Почки Гиперэхогенные, движущиеся образования. Конкременты в почках
    Суженная или расширенная пазуха, гипоэхогенность. Пиелонефрит
    Селезенка Повышенная плотность, гиперэхогенность, неровные края, гипертрофия органа. Инфаркт или разрыв селезенки
    Лимфоузлы Видны на УЗИ. Инфекция, рак лимфосистемы или метастазы других органов

    Заключение после исследования составляет сонолог, который заполняет специальную форму. Затем лечащий врач знакомится с этим медицинским документом и на основании его содержания и по результатам дополнительных анализов ставит диагноз.

    Источник: https://uzimetod.ru