Содержание статьи:
Как проходит подготовка к операции?
Перед проведением отопластихи пациент выражает пожелания относительно будущего результата. На основании этих пожеланий и исходных данных ушей возможный результат моделируется на компьютере и согласовывается с пациентом.
Если пациент курит, рекомендуется прекратить курение за пару недель до операции и на 3 недели после. Курение вызывает сужение сосудов, что может пагубно отразиться на реабилитационном периоде и продлить время заживления раны.
Накануне самой отопластики пациент сдает необходимые анализы (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи) и проходит обследование (флюорография, ЭКГ). В зависимости от индивидуальных особенностей, специалист может направить пациента на дополнительные анализы или обследование.
Непосредственно перед началом оперативного вмешательства проводится местное обезболивание (анестетик, как правило, вводится в переднюю и заднюю поверхность ушей). При сильном волнении и беспокойстве показано внутривенное введение седативных препаратов.
После анестезии хирург приступает к работе.
Ход отопластики при лопоухости
Ввиду большого количества вариаций формы уха, на данный момент существует несколько десятков методик отопластики данного типа. Однако чаще всего применяются 3 из них.
Пластика по методу Mustard:
1. Хирург делает длинный надрез на задней поверхности ушной раковины;
2. Чтобы сделать хрящ тоньше, врач надрезает его переднюю поверхность;
3. Накладываются швы, которые сгибают ушной хрящ и, тем самым, образовывают складку противозавитка (как следствие, лопоухость устраняется).
Операция на два уха длится около часа.
Оперативное вмешательство по методике Furnas:
1. Иссекается часть кожного покрова между оперируемым ухом и проекцией височной кости;
2. Хрящ соединяется с областью височной кости, что устраняет лопоухость. Операция на два уха длится около 40 минут.
Оперативное вмешательство по методике Etenstrom-Stenstrom:
1. Хирург делает надрез (около 1 см) на задней поверхности нужного уха;
2. Передняя поверхность ушного хряща подвергается истончению;
3. Задняя поверхность уха снова иссекается короткими надрезами длиною 2-4 мм;
4. Посредством сделанных надрезов на ушной хрящ накладываются швы, что придает ушам необходимую ферму.
Операция на два уха длится около часа. Следует отметить, что в большинстве европейских стран и США более всего распространен метод Etenstrom-Stenstrom.
Ход отопластики при коррекции больших ушей
Самым простым и распространенным методом отопластики в данном случае является операция по Эйтнеру:
1. Иссечение ушного хряща;
2. Наложение соединяющих швов.
Операция на два уха длится примерно 40 минут. Данную методику следует с осторожностью применять у пациентов, имеющих склонность к формированию келоидных рубцов.
Метод Герзуни предполагает:
1. Иссечение хряща уха под завитком;
2. Наложение соединяющих швов.
Операция длится около часа. Рубцы в данном случае имеют скрытое положение и не видны окружающим.
В последние годы распространились операции при помощи лазера, что способствует сокращению времени операции и реабилитационного периода, а также уменьшает риск осложнений.
Как протекает послеоперационный период?
После операции пациент может отметить гематомы (кровоподтеки) и отечность, что проходит спустя пару недель. В течение 4-6 дней пациенту необходимо носить повязку, пропитанную антибактериальной мазью. Далее, в течение 2-3 недель повязка носится с целью фиксации, а спустя обозначенное время надевается лишь на ночь (во избежание травмы во сне). Кроме того, спать в данный период времени можно только на спине.
Реабилитационный период требует отказа от значительных физических нагрузок, посещение солярия, сауны. В течение 2-3 месяцев необходимо сторониться видов спорта, которые могут привести к травме ушей.
